6歲男童感染后離世！如何更有效地預防“食腦蟲”

今年7月，“一男童打水仗后持續(xù)發(fā)熱，檢查出狒狒阿米巴原蟲感染”一事，引發(fā)廣泛關注。

8月11日晚，男孩的媽媽在社交平臺發(fā)布了一封“君寶貝和媽媽的感謝信”。感謝信稱，男孩的生命留在了6歲8個月。

“食腦蟲”為何如此兇險

又該如何預防

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什么是“食腦蟲”

“食腦蟲”并不是真的蟲子，而是一類分布于自然界中的單細胞生物阿米巴原蟲。

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院、北京熱帶醫(yī)學研究所主任醫(yī)師王磊介紹，目前，稱之為“食腦蟲”的阿米巴原蟲有三種：

福氏耐格里屬阿米巴、狒狒巴拉姆希阿米巴、雙核勻變蟲。

王磊表示，這三種阿米巴原蟲對人體造成損害主要有兩方面：

造成皮膚性損害。阿米巴原蟲通過破潰的皮膚進入人體以后，在破潰的局部形成肉芽腫性改變。

侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導致患者出現(xiàn)間斷或者持續(xù)性的抽搐、昏睡昏迷，以顱內(nèi)高壓為表現(xiàn)的惡心、嘔吐、頭疼，大約在1至2周以后就會造成不可逆轉(zhuǎn)的神經(jīng)系統(tǒng)病變。

由于“食腦蟲”的早期癥狀像普通腦膜炎——高熱、劇烈頭痛、嘔吐、脖子發(fā)硬，很容易被當成細菌或病毒感染。此外，“食腦蟲”可通過嗅神經(jīng)直接抵達大腦，幾乎繞過人體免疫“哨卡”，留給免疫系統(tǒng)反應的時間很短。

目前對于相關致病性的阿米巴原蟲尚無特效藥，患者通常來不及診斷、治療，因此感染后死亡率較高。

警惕“食腦蟲”

復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇介紹，在我國，“食腦蟲”感染屬于罕見事件，發(fā)生概率較低，感染者中多見幼兒、青少年群體。“食腦蟲”主要通過鼻黏膜、皮膚破損處等進入人體，常見于溫暖的淡水，如湖泊、池塘、河流、溫泉、未氯化的游泳池、污水和土壤中。

浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院感染科主任黃麗素表示，根據(jù)現(xiàn)有兒童“食腦蟲”感染病例統(tǒng)計，其蹤跡涉及內(nèi)蒙古、山東、山西、武漢、浙江、海南等地，顯示“食腦蟲”在我國淡水水域分布較廣，其中，分布在南方水域的比在北方水域的較多一些。目前，海水、咸水域環(huán)境中尚未發(fā)現(xiàn)感染病例。

那么

如何才能避免“食腦蟲”感染

專家建議從以下幾個方面入手

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■遠離不干凈的水

不要在衛(wèi)生狀況不佳的野外水體里游泳，尤其要避免潛水、跳水，以免增加鼻腔進水風險。

如果自身皮膚有破潰情況，盡量不要進入自然水體。

避免用未經(jīng)消毒或煮沸的自來水沖洗鼻腔?。

■做好衛(wèi)生防護

必須進入自然水體進行作業(yè)的情況下，要使用鼻夾，同時避免攪動水體底層沉積的物質(zhì)，減少阿米巴原蟲進入人體概率。

接觸土壤后及時進行清潔，確保皮膚無傷口暴露。

佩戴隱形眼鏡時做好消毒，避免接觸污染水源。

游泳場所做好消毒工作，確保衛(wèi)生條件達標。

復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇強調(diào)，鼻腔被溫暖的淡水猛沖，是最典型的感染途徑。如果在“溫暖淡水嗆鼻”后一兩周內(nèi)，出現(xiàn)高燒、劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸脖僵硬，甚至很快意識模糊，務必立刻就醫(yī)，并需主動告訴醫(yī)生“最近在哪個水域把水嗆進鼻子了”，以便檢測確認病因。